医療事務技能認定試験の問題に関する質問が多く寄せられています。特に、令和6年6月版の試験問題について、理解しにくい部分がある方もいらっしゃるでしょう。今回は、試験問題の中でも特に混乱しやすい部分について解説し、正しい選択肢を選ぶためのガイドを提供します。
1. 問7：正しい選択肢を選ぶポイント
この問題では、手術や麻酔に関連した内容が含まれています。それぞれの項目についての詳細な解説を行います。
（1）手術時に使用した外皮用菌剤は算定できない。
外皮用菌剤は、手術時に使用することが多いですが、原則としてその算定はできません。これに関しては医療費の計算において特別な例外がなければ、Bが正解となります。
（2）委縮性品発手術を両側に対して同時に行った場合、手術料は左右別々に算定する。
この項目については、両側に対する手術を同時に行った場合、手術料は通常、左右別々には算定されません。そのため、Aは誤り、Bが正解です。
（3）4歳の患者に手術を行う場合、手術の所定点数に幼児加算として所定点数の50/100を加算する。
4歳の患者に対しては、幼児加算が適用されますが、加算の割合は50/100ではなく、異なる割合となります。この場合、Bが正解です。
（4）麻酔の時間外加算は、原則、外来患者のみに対して算定する。
麻酔の時間外加算は、外来患者に対して算定されることが多いですが、条件により異なる場合もあります。詳細な条件に応じて正しい答えを選択することが求められます。
（5）2歳の患者に麻酔を行う場合、麻酔の所定点数に幼児加算として所定点数の20/100を加算する。
2歳の患者に対する麻酔には、幼児加算が適用される場合がありますが、その加算率は異なる場合があります。Bが正解です。
2. 問8：医療事務における特定の算定基準
問8では、リハビリテーションや撮影に関する算定基準に関する問題が含まれています。これらの項目についても詳細に解説します。
（1）早期リハビリテーション加算は起算日から14日を限度に加算できる。
早期リハビリテーション加算の適用は、14日を限度に加算される場合が一般的です。そのため、Aが正解となります。
（2）同一月にCT撮影とMRI撮影を行った場合、コンピューター断層診断は450点×2回算定する。
CT撮影とMRI撮影が同月に行われた場合のコンピューター断層診断は、450点×2回の算定となります。Bが正解です。
（3）無気肺の患者に呼吸器リハビリテーションを行う場合、算定できる日数は治療開始日より90日以内である。
呼吸器リハビリテーションの算定には、治療開始日から90日以内という条件が設定されています。Aが正解です。
（4）5歳の患者に対し、胸部のエックス線撮影を行った場合、撮料に50/100もしくは30/100を加算する。
胸部のエックス線撮影において、5歳の患者の場合、加算される割合が50/100か30/100となることがあります。正しい答えを選ぶことが大切です。
（5）9月3日午前11時に手術のため入院し、9月5日午前10時に退院した場合、入院基本料は2日分を算定する。
この場合、入院基本料は2日分を算定することが一般的です。Aが正解となります。
3. まとめ
医療事務技能認定試験における問題は、細かいルールや条件に基づいて算定されることが多いため、しっかりとした理解が求められます。各問題の正解とその根拠をしっかりと押さえ、試験に臨むことが大切です。
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